스케일링 건강보험 연 1회, 적용 기준과 이용 방법

누가 연 1회 기준에 해당하나요?

건강보험에서 정한 연 1회 치석제거는 만 19세 이상이며, 후속 잇몸치료 없이 전악 치석제거로 치료가 끝나는 경우가 대상입니다. 나이는 생년월일을 기준으로 확인합니다.

잇몸 상태에 따라 치석제거 뒤 추가적인 치주치료가 필요할 수 있습니다. 이때에는 연 1회 단독 스케일링과 다른 치료 기준을 확인해야 합니다.

마지막 진료일부터 1년을 기다리는 방식인가요?

횟수는 매년 1월 1일부터 12월 31일까지를 기준으로 계산합니다. 마지막 스케일링을 받은 날부터 365일이 지나야 새 횟수가 생기는 방식은 아닙니다. 사용하지 않은 횟수가 다음 해로 누적되지는 않습니다.

다른 치과에서 받은 보험 스케일링도 같은 횟수에 포함됩니다. 방문 병원을 바꾸더라도 새로 한 번이 추가되는 것은 아닙니다.

방문 전에 무엇을 확인할까요?

올해 보험 적용 여부가 기억나지 않으면 접수할 때 이력 확인을 요청하세요. 신분증 또는 모바일 건강보험증, 복용 중인 약 정보를 준비하면 상담에 도움이 됩니다.

보험이 적용되어도 본인부담금이 있으며, 진찰·검사나 추가 치료에 따라 실제 비용이 달라집니다. 보험 횟수를 모두 사용한 뒤 받는 단독 스케일링은 비급여가 될 수 있습니다.

생활 속 확인사항

• 올해 다른 병원에서 받은 스케일링 여부를 알려 주세요.
• 보험 가능 횟수와 잇몸 관리 주기를 따로 확인하세요.
• 통증이나 출혈이 있다면 보험 시기만 기다리지 마세요.

자주 묻는 질문

스케일링은 누구나 1년에 한 번만 받으면 되나요?

보험에서 정한 횟수가 모든 사람의 적정 관리 주기는 아닙니다. 치석이 생기는 정도와 잇몸 상태를 검사한 뒤 필요한 간격을 정합니다.